Коли потрібна консультація репродуктолога?
Головна причина звернення пацієнтів до фахівця з безплідності — бажання мати дитину і брак можливості впоратися із ситуацією самостійно. Це не обов’язково первісток. Багато партнерів страждають на вторинне безпліддя — неможливістю зачаття другого (третього) малюка, незважаючи на репродуктивний вік.
На консультацію до репродуктолога, як правило, дає направлення андролог або лікар-гінеколог під час відвідування жіночої консультації. Підставою до цього служать:
- закінчення вагітностей викиднями;
- порушення в анатомії матки (аномалії);
- істотні порушення в спермограмі;
- гормональні порушення;
- ненастання вагітності упродовж 12 місяців статевого життя;
- захворювання репродуктивної системи, що перешкоджають настанню вагітності;
- генетичні патології в сімейному анамнезі;
- наявність завмерлих вагітностей у минулому.
Приводом спостереження в репродуктолога є й інші ознаки порушення в роботі статевої (репродуктивної) системи:
- розлади менструального циклу;
- ненастання овуляції;
- передчасна еякуляція;
- проблеми з якістю сперми;
- невиношування (самовільне переривання) вагітності;
- ненастання зачаття.
Крім того, прийти на консультацію до репродуктолога рекомендується парам, у яких чоловік або дружина досягли 35-річного віку.
Записатися на прийом до репродуктолога доцільно удвох. За наявності попередніх обстежень репродуктивної системи треба взяти результати із собою.
Які захворювання може виявити репродуктолог?
Погіршення екології, малорухливий спосіб життя та інші проблеми сучасного суспільства збільшують ризики виникнення патологій, до яких схильна репродуктивна система. Основне завдання лікаря-репродуктолога — відновлення дітородної функції, лікування репродуктивної системи із застосуванням усіх можливостей сучасної репродуктології та медицини взагалі.
Починається така робота з виявлення причин. Ненастання вагітності може бути викликана порушеннями жіночою лінією або чоловічим чинником, а також комбінованою ситуацією.
Жіноча репродуктивна система страждає з багатьох причин. Безпліддя може бути спричинене захворюванням:
- гінекологічним;
- імунологічним;
- ендокринним;
- трубним;
- ідіопатичним;
- абсолютним;
- психогенним.
До неможливості зачати або виносити дитину можуть призвести ендометріоз, міома та інші гінекологічні патології. В організмі жінки можуть вироблятися антитіла, які сприймають сперматозоїди як загрозу і знищують їх.
Фізіологія репродуктивної системи залежна від ендокринних розладів — відбуваються збої в овуляції, у розвитку яйцеклітини, порушення в регуляції репродуктивних процесів. Гормональні зрушення провокують затримки або ненастання менструацій, спричиняють ранній клімакс.
До трубного безпліддя призводять спайки, що заважають яйцеклітині проникнути в порожнину матки (непрохідність), неправильно розвинені репродуктивні органи (вроджені аномалії), наслідки абортів або операцій, запалення.
Приблизно на 5 % випадків припадає ідіопатичне безпліддя (без видимих причин). Абсолютним вважається безпліддя в разі відсутності матки, труб або яєчників, а також у разі зрощення матки або аномальної будови статевих органів (неправильної анатомії репродуктивної системи). Гіперплазія матки важкого ступеня теж робить вагітність неможливою. Серйозний вплив на жіночу фертильність також надає психологічний чинник.
Чоловіча репродуктивна система теж може бути причиною безпліддя. Чинники багатогранні:
- мала концентрація сперматозоїдів;
- недостатня якість сперми;
- звуження сім’явиносних каналів;
- анатомічні проблеми.
Порушення вироблення сперми (олігозооспермія, некрозооспермія), неправильна форма, недостатня рухливість сперматозоїдів знижують шанси самостійного зачаття, іноді до нуля (азооспермія). До безпліддя призводять такі проблеми, як травми яєчка, варикоцеле, не вилікуваний у дитинстві крипторхізм, генетичні порушення, рак яєчка, перенесені інфекції (паротит), різні системні захворювання. Не останню роль відіграють гормональні збої, шкідливі звички і стреси, робота на шкідливих виробництвах.
Водночас явних симптомів може не спостерігатися, еректильна функція збережена. Тому виявити причину ненастання вагітності можна тільки за допомогою репродуктолога під час комплексної діагностики обох партнерів.
Обстеження репродуктивної системи у випадку безпліддя
У репродуктології застосовується безліч методів лікування, проте кожна пара унікальна й потребує індивідуального шляху. Для формування правильної схеми ведення клінічного випадку репродуктолог-гінеколог ретельно вивчає анамнез, призначає лабораторні дослідження, застосовує інструментальну діагностику. Методи дослідження репродуктивної системи жінки:
- гінекологічний огляд у репродуктолога;
- УЗД органів малого тазу;
- гістеросальпінгографія;
- гістероскопія;
- кольпоскопія;
- мазок на флору, біопсія шийки матки;
- аналізи на ЗПСШ;
- загальний аналіз сечі;
- дослідження крові (загальний аналіз, на гормони репродуктивної системи);
- урологічне обстеження репродуктивної системи;
- серологічні аналізи;
- лапароскопія.
Чоловікам також потрібно здати аналізи на визначення гормонального профілю, зробити тести на зрілість сперми, спермограму, ультразвукове дослідження органів репродуктивної системи (мошонки, передміхурової залози).
Наші послуги:
| 1 | Консультація лікаря-репродуктолога | 900 грн |
| 2 | Вторинна консультація лікаря-репродуктолога | 400 грн |
| 3 | УЗД органів малого тазу | 650 грн |
| 4 | Цифрова кольпоскопія | 500 грн |
| 5 | Ехосальпінгографія | 4200 грн |
| 6 | Консультація лікаря-уролога | 650 грн |
| 7 | Вторинна консультація лікаря-уролога | 400 грн |
| 8 | УЗД зовнішніх чоловічих стат. органів | 400 грн |
| 9 | Спермограма | 450 грн |
Щомісяця в нашому центрі відбуваються виїзні консультації спеціалістів.
Дату прийому уточнюйте у рецепції за тел. 0987419003
Наші спеціалісти
Стрижак Наталія Василівна (з м. Ужгорода) – лікар-репродуктолог
Сима Олександр Васильович (з м. Ужгорода) – лікар-уролог, андролог
